Администрация МО Мгинское городское поселение

Новости местного здравоохранения

В самом начале беседы Елена Владимировна кратко обрисовала общую картину последних изменений в сфере здравоохранения в России, упомянув о двух приоритетных Государственных программах – программе модернизации системы здравоохранения и приоритетной национальной программе «Здоровье». Эти программы нацелены, в основном, на оптимизацию предоставления населению услуг здравоохранения, на то, чтобы медицинская помощь стала качественнее и доступнее. Основное финансирование здравоохранения осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования. Вопросы организации здравоохранения относятся к полномочиям органов местного самоуправления муниципального района, соответственно, средства на эти цели предусматриваются и в районном бюджете. Для того, чтобы запланированные средства использовались наиболее эффективно, в системе здравоохранения муниципального образования Кировский район уже начали происходить определённые изменения, которые коснутся и Мгинского городского поселения. Вопросы предоставления медицинского обслуживания населению рассматриваются комплексно, во главу угла ставится доступность медицинского обслуживания для всего населения района. Учитывая тот факт, что здравоохранение всегда финансировалось и финансируется по остаточному принципу, понятно, что невозможно построить по полноценному медицинскому учреждению в каждом населённом пункте района – в каждой деревне или поселке так, чтобы это было финансово и качественно оправдано.

В нашем районе в целях повышения доступности амбулаторно-поликлинической помощи для жителей отдаленных поселений организованы новые формы работы: функционирование передвижной врачебной амбулатории, выезжающей по утвержденному графику в составе врачебно-сестринской бригады, и доставка пациентов автобусом на поликлинические базы подразделений для проведения диагностических и профилактических скрининговых исследований и консультаций врачей-специалистов.

Существуют определённые принципы построения системы здравоохранения в районе, они как раз и базируются на тех программах, которые озвучивает и финансирует Правительство РФ. В соответствии с этим, в настоящее же время в структуре системы районного здравоохранения планируется централизация стационарной помощи. Круглосуточный стационар должен быть оснащён полным комплексом необходимого медицинского оборудования, включающим и реанимационное. Его штат должен быть полностью укомплектован квалифицированным медицинским персоналом. Пребывание в таком стационаре предполагает и лечение, и питание пациента. Круглосуточный стационар существует для лечения  людей с тяжёлой патологией, которым требуется интенсивная терапия (лечение). Контингент таких больных условно можно разделить на два потока. Первый – это те больные, чьё лечение связано с хирургическим вмешательством. Для госпитализации таких пациентов запланирован капитальный ремонт 4-х этажного больничного корпуса в Шлиссельбурге и создание на его базе травматологического центра второго уровня. Данный стационар будет создан в рамках Государственной программы модернизации системы здравоохранения. В нём будет открыто несколько отделений: травматологическое на 50 коек, хирургическое на 60 коек и гинекологическое на 40 коек. Кроме того, там будет работать реанимационное отделение на 9 коек. Все отделения нового стационара будут оснащены современным оборудованием, работать там будет квалифицированный медицинский персонал. Второй поток контингента «тяжёлых» больных – это те, терапевтическое лечение которых требует круглосуточного наблюдения врача. Для них на базе терапевтического корпуса Кировской ЦРБ будут созданы кардиологическое отделение на 30 коек, терапевтическое отделение на 50 коек и  неврологическое отделение. Также в Кировск будет переведено детское отделение из Шлиссельбурга.

Таким образом, все пациенты района, требующие госпитализации в стационар, будут потоками направляться в соответствующие отделения. Для этого будут использоваться существующие в настоящее время десять постов «Скорой помощи», которые базируются в Шлиссельбурге, Мге, Назии, Кировске и Отрадном. К сведению, расчёт количества таких постов осуществляется исходя из количества населения: 1 пост на 10 тысяч человек. В частности, для МО Мгинское городское поселение, население которого составляет примерно 12,5 тысяч человек, организовано два поста «Скорой помощи». Эти посты сохранятся и в будущем, когда в системе здравоохранения Кировского района будет организована Единая диспетчерская служба в Кировской ЦРБ. Для этих целей уже была оплачена из бюджета МО Кировский район и установлена система «Глонасс». В настоящее время проводится её апробация и корректировка. Всё это сделано для того, чтобы рационально и эффективно использовать тот подвижной состав и те кадры, которые имеются в структуре отделения скорой медицинской помощи района. В центральной диспетчерской на экране будет постоянно отслеживаться передвижение и местонахождение всех машин. Диспетчер будет видеть на экране, где какая машина находится и направлять вызов той бригаде, которая в этот момент окажется ближе всех к месту вызова. Таким образом, экономится, в первую очередь, время ожидания вызова, а значит, повышается своевременность оказания медицинской помощи и прогноз для жизни  пациента. Для осуществления данного проекта было закуплено и установлено специальное телекоммуникационное оборудование. Существенную помощь ЦРБ здесь оказало ОАО «Северо-Западный Телеком», выполнив соответствующие работы  в системах телекоммуникаций района таким образом, что все звонки на существующие сейчас номера выдвижных постов «Скорой медицинской помощи» будут переадресовываться на номер Единой диспетчерской службы. С 1 июля по 1 сентября 2011 года будет проводиться «обкатка» новой системы приема и передачи вызовов от пациентов для того, чтобы в дальнейшем в процессе её эксплуатации у населения не возникало никаких проблем, и чтобы помощь «Скорой» действительно предоставлялась быстрее.

Что же касается самостоятельных обращений граждан, которые имеют место в настоящее время на существующих постах «Скорой медицинской помощи», то  возможность их обслуживания не будет исключена и в дальнейшем. Такие обращения будут приниматься в круглосуточных стационарах. Во Мге, например, будет сформировано круглосуточное отделение сестринского ухода на 10 коек, куда можно будет обратиться в любое время суток. На отделение сестринского ухода будут направляться люди, которые нуждаются в поддерживающей терапии, и у родственников которых нет возможности организовать уход за ними на дому, пользуясь услугами участковой медицинской службы. Как правило, к этой категории относятся одинокие пожилые люди, состояние которых требует постоянного наблюдения, но не предполагает немедленных реанимационных мероприятий, это не острые заболевания, не тяжёлые клинические случаи. Наличие последних предполагает направление пациента в центральный районный стационар. На отделении же сестринского ухода будет проводиться курсовое лечение пациентов, по направлению лечащего врача мгинской поликлиники. Также возможно пребывание на этом отделении людей по, так называемым, «социальным показаниям» – погорельцев, одиноких пожилых людей, не страдающих какими-либо заболеваниями, но неспособными обслуживать себя самостоятельно. Однако пребывание в отделении сестринского ухода будет ограничено по времени – средний срок пребывания 30 дней. Этого времени вполне достаточно для проведения поддерживающей терапии. Советом депутатов МО Кировский район поддержано предложение Е.В. Витко о создании на базе мгинской участковой больницы такого отделения. Повторимся, что пребывание в нём больных по медицинским показаниям будет осуществляться по направлениям лечащего врача и по ходатайству глав администраций поселений района и комитета социальной помощи (по «социальным показаниям»). Пребывание граждан будет осуществляться на частично оплачиваемой основе. Кроме того, рассмотрена возможность оказания платных услуг в этом стационаре. В этом случае родственники пациента или он сам полностью оплачивают его пребывание в стационаре за весь срок.

С учетом того, что население нашей страны с каждым годом все больше «стареет», можно прогнозировать, что подобные услуги будут востребованы. В настоящее время прорабатывается вопрос создания в Кировском района хосписа для людей, чьё состояние может характеризоваться как «неизлечимое». В таком учреждении будет осуществляться симптоматическое лечение в целях поддержания качества жизни таких пациентов. Создание такого учреждения процесс более трудоёмкий, чем отделения сестринского ухода так, как он требует специального лицензирования и помещения, и персонала. Ещё один проект, который в настоящее время рассматривается главным врачом ЦРБ – это создание в районе геронтологического центра. Подобное учреждение также требует специального лицензирования и специальных требований к персоналу. Центр предусматривает комплексный подход к обслуживанию пациентов с подключением социальных служб, психологов, дефектологов и других специалистов. Елена Владимировна предполагает, что уже где-то к осени 2011 года будут разработаны основные положения будущих проектов, которые лягут в основу соответствующих программ.

В настоящее время идёт строительство нового здания поликлиники в посёлке Мга. В новой поликлинике, кроме приёма специалистов, диагностических мероприятий, будет предусмотрено также обслуживание пациентов в дневном поликлиническом стационаре. Этот стационар отличается от дневного стационара в больнице (который по-прежнему будет принимать пациентов во Мге) тем, что пребывание в нём пациента предполагает только проведение лечебных процедур по назначениям лечащего врача без организации питания. То есть пациент приходит в такой стационар, получает назначенные процедуры и отправляется домой.

Вообще же, с вводом в действие новой поликлиники предполагается решить множество проблем в организации медицинского обслуживании населения в МО Мгинское городское поселение. Во Мге появится долгожданная возможность провести флюорографическое обследование. Будет наконец-то решена старая проблема стоматологического обслуживания населения. К сожалению, в настоящее время из-за отсутствия соответствующего помещения в действующей мгинской поликлинике невозможно осуществить лицензирование хирургического стоматологического приема. В новой поликлинике будут открыты два полноценных стоматологических кабинета: терапевтический и хирургический. Для них уже запланирована закупка современного оборудования. Но некоторые проблемы мгинского здравоохранения решаются уже сейчас, не дожидаясь ввода нового здания. В самое ближайшее время предполагается организовать постоянный приём врача-кардиолога, так как доктор соответствующей квалификации появился во Мге. Следом будет решаться вопрос об открытии приёма врача-онколога. То есть в самое ближайшее время медицинское обслуживание станет более многопрофильным, а с вводом в эксплуатацию новой поликлиники у мгинчан появится возможность качественной диагностики и лечения. 

Пресс-служба администрации

МО Мгинское городское поселение

19.07.2011